NOTICE OF RIGHTS AND RESPONSIBILITIES UNDER TITLE XX FUNDED LEGAL SERVICES

AVISO DE DERECHOS Y RESPONSABILIDADES EN LOS SERVICIOS LEGALES FINANCIADOS POR EL TÍTULO XX

NOTICE OF RIGHTS AND RESPONSIBILITIES UNDER TITLE XX FUNDED LEGAL SERVICES OR APPLICANTS FOR LEGAL SERVICES AND CLIENTS WHO MUST HAVE THEIR ELIGIBILITY FOR LEGAL SERVICES DETERMINED OR REDETERMINED

Please be advised that you have:
1. the right to request services funded under the Title XX Social Services Block Grant;
2. the right to have an application form completed by the Title XX service provider within 10 calendar days from the date of the service request;
3. the right to have eligibility determined within 30 calendar days from the date the application form is dated and signed;
4. the right to be notified of eligibility and service decisions;
5. the right to request a departmental hearing to appeal:

  • a finding of ineligibility after a determination or redetermination of eligibility;

  • the failure to make a decision on an application or a request for service within the time periods specified in these regulations;

  • a denial of service;

  • a reduction of service;

  • a termination or suspension of a service;

  • the computation of the fee amount for a service which requires the payment of a fee.

6. the right to continue to receive service, if a timely appeal is filed, until the fair hearing decision is rendered;
7. the responsibility to provide true and complete information to enable the Title XX service provider to establish eligibility;
8. the responsibility to report to the Title XX service provider any subsequent changes in circumstances which may change your eligibility, such as address, family size, PA 5-A card status, or income;
9. the responsibility to provide documentation of eligibility-related items when required, as a condition for receiving, and continuing to remain eligible for, Title XX social services;
10. the responsibility for the cost of service from the proposed effective date of the Title XX service provider's decision which was appealed until the date service is terminated or reduced, if the Office of Hearing and Appeals finds the Primary Recipient does not meet the eligibility or service requirements;
11. the responsibility for payment of the fee decided by the Office of Hearing and Appeals as a result of an appeal hearing.
In addition, please be advised that fraudulent receipt of Title XX Social Services based on false information, provided knowingly, makes you liable to legal prosecution. To request a departmental hearing to appeal, contact Anton Andrew, Executive Director at 990 Spring Garden Street, Suite 300, Philadelphia, PA 19123.

**The provision of service is subject to the Code of Professional Responsibility.

AVISO DE DERECHOS Y RESPONSABILIDADES CONFORME EL TÍTULO XX: SERVICIOS LEGALES FINANCIADOS, SOLICITANTES DE SERVICIOS LEGALES Y CLIENTES QUE REQUIERAN LA DETERMINACIÓN O RECONSIDERACIÓN DE SU ADMISIBILIDAD PARA RECIBIR SERVICIOS LEGALES

Tenga en cuenta lo siguiente:
1. Usted tiene derecho a solicitar los servicios financiados conforme la Subvención del Título XX para Servicios Sociales.
2. Usted tiene derecho de que el proveedor de servicios del Título XX complete un formulario de solicitud dentro de los 10 días calendario desde la fecha de solicitud del servicio.
3. Usted tiene derecho de obtener la resolución de su admisibilidad dentro de los 30 días calendario desde que se fecha y firma el formulario de solicitud.
4. Usted tiene derecho de ser notificado acerca de su admisibilidad y las decisiones sobre los servicios.
5. Usted tiene derecho a solicitar una audiencia al departamento para apelar lo siguiente:

  • una resolución de inadmisibilidad tras una determinación o reconsideración de su elegibilidad;

  • la falta de decisión acerca de su formulario o solicitud de servicio dentro de los plazos mencionados en estas disposiciones;

  • la denegación de un servicio;

  • la reducción de un servicio;

  • Extinción o suspensión del servicio;

  • la interrupción o suspensión de un servicio;

  • el cálculo del importe de la tarifa por un servicio que requiere el pago de una tarifa.

6. Usted tiene derecho a seguir recibiendo un servicio, si se presenta una apelación en el plazo debido, hasta que se dicte la resolución en la audiencia imparcial.**
7. Usted tiene la responsabilidad de proporcionar la información correcta y exacta para que el proveedor de servicios del Título XX establezca la admisibilidad.
8. Usted tiene la responsabilidad de informar al proveedor de servicios del Título XX acerca de cualquier cambio posterior en las circunstancias que pueda afectar su admisibilidad, como su dirección, tamaño familiar, el estado de la tarjeta 5-A de Pensilvania o su nivel de ingresos.
9. Usted tiene la responsabilidad de brindar la documentación correspondiente sobre las cuestiones relacionadas con su admisibilidad cuando se lo solicite, para poder recibir los servicios sociales del Título XX y seguir siendo admisible.
10. Usted es responsable del costo del servicio desde la fecha en que se propuso la decisión del proveedor de servicios del Título XX (que fue apelada) hasta la fecha en que se suspenda o reduzca el servicio, si la Oficina de Audiencias y Apelaciones concluye que el beneficiario principal no cumple con las condiciones para recibir servicios o incumple con los criterios de admisibilidad.
11. Usted tiene la responsabilidad de pagar la tarifa establecida por la Oficina de Audiencias y Apelaciones como resultado de la audiencia de una apelación.

Asimismo, tenga en cuenta que recibir servicios sociales conforme el Título XX, habiendo presentado información falsa de forma deliberada, puede dar lugar a acciones legales. Para solicitar una audiencia ante el departamento para apelar, comuníquese con el Director Ejecutivo con dirección en 990 Spring Garden Street, Suite 300, Philadelphia, PA 19123.

**La prestación del servicio está sujeta al Código de Responsabilidad Profesional.